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カンボジア流行しているチクングニア熱。「高熱」「頭痛」「関節痛」が出るとまず疑うのがデング熱ですが、デング熱とほぼ同じ症状を呈するチクングニア熱という病気もあります。
「聞いたことがない」という人が多いかもしれませんが、東南アジアではポピュラーな感染症です。
カンボジア初の日本人医師によるクリニック、「KenClinic（ケンクリニック）」がチクングニア熱について詳しく解説します！
チクングニア熱とは
そもそも、チクングニア（Chikungunya）とはアフリカの言語の1つマコンデ語で「曲げるもの」という意味で、体を屈めて関節痛に苦しむ患者の様子を表したものが語源と言われています（ちなみにデング Dengueはスペイン語で「引きつり、こわばり」という意味）。
原因は、デング熱と同じネッタイシマカとヒトスジシマカという蚊が媒介するウイルスです。これらの蚊は地方よりも都会に多く、プノンペン、シェムリアップ、シアヌークビルは例年危険地帯に指定されているほどです。
しかし、最近ではカンボジア国内で広く15州にもわたって2000例以上が報告されています。
また他の動物よりもヒトを好んで吸血し、すぐに逃げる習性があってなかなか殺されないので1匹で複数の人間を刺し、実にたちの悪い蚊と言えます。
症状は？
症状はデング熱に比べて軽くすむことが多く、発熱期間はデング熱の4～7日間に対して、チクングニア熱は1～5日間です。
また血液中の血小板数が下がるために生じる出血傾向も、デング熱ほど心配する必要はありません。
迅速検査（血液を採ってから約15分後に結果が得られる）もデング熱と同様にありますが、デング熱は初日から検査可能なのに対して、チクングニア熱は発症から最低4日間は検査しても陰性になります。
陽性と出るまで1週間から2週間かかることもあり、このことがチクングニア熱の診断を難しくさせている理由と言えます。
当院でも最近39℃以上の高熱と頭痛、関節痛で来院する患者が増えており、デング熱と思って検査しても陰性であることがほとんどです。
数日して白血球が減少し、発疹が出てきて「ウイルス感染症だ。たぶんチクングニア熱だったのだろうな。」と考える次第です。
治療法について
治療もデング熱と同じく、解熱鎮痛剤のアセトアミノフェン（商品名カロナール、Paracetamolなど）しかありません。
ワクチンもないため、予防法は蚊に刺されないようにすることです。
ケンクリニック 詳細情報
- 住所：No.14A, St.370, Sangkat Boeng Keng Kang 1, Phnom Penh
- 電話番号：012-957-205／023-223-843（時間外）
- 診察時間：月～土 8:30〜13:00、15:00〜19:00（日曜・祭日休診）
- 診察科：一般総合診療、外科、内科、小児科、予防接種（予約）
- 詳細ページ：https://poste-kh.com/ken-clinic
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